前列腺囊肿临床诊断鉴别方式

2019-09-27 06:26 来源:白城男科医院

男性在日常生活中承担着很大的责任,肩负的压力越来越大,很容易就会患上前列腺囊肿,前列腺囊肿会并发性功能障碍、不育、肾衰甚至会癌变。看前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助,前列腺囊肿的病理改变能够通过囊肿的病理切片诊断。

前列腺囊肿的诊断

囊肿较小时,临床上可无任何表现,不易察觉和诊断,多因其他病症而行相关检查时无意中察觉,囊肿较大时,诱发不同程度的下尿路梗阻症状,直肠指诊检查可于前列腺上方正中线处触及囊肿,囊肿巨大者可在腹部扪及。

1、症状

前列腺囊肿小的可无任何症状,大的囊肿可压迫膀胱颈部呈现尿频、尿急、排尿费力、尿线细、呈现残余尿甚至尿潴留等下尿路梗阻症状,囊内感染时可呈现脓尿,囊肿压迫直肠可产生便秘。

2、病发

发病年龄为2个月至75岁,有尿道下裂 隐睾病史并呈现排尿困难,尤其是婴幼儿呈现急性尿潴留时应思考本病或许。

龟头炎、检查

经直肠指检前列腺部位可扪及囊性包块。囊肿突入膀胱或尿道者膀胱镜检查可察觉半圆或圆形的透明肿物 表面覆盖着膀胱或前列腺部尿道或的上皮。 B超、CT 或MRI检查可进一步确定诊断。

4、鉴别

本病症状与精囊囊肿相似,但精囊囊肿位置常偏于一侧,而前列腺囊肿常位于前列腺或膀胱后方的正中线上,精囊囊肿囊液中含有精子,前列腺囊肿囊液则不含精子,精道造影可显示囊腔并可鉴别其来源。

前列腺囊肿需与下列病症相鉴别

1、精囊囊肿

可有尿频,尿急,排尿困难等症状,直肠指诊于前列腺侧方可扪及囊性肿物,肿物为单发,边缘光滑完整,囊液内可含有精子;经同侧输精管逆行或经会阴直接穿刺造影可见精囊受压,充盈缺损及囊肿圆形阴影。

2、包虫囊肿

直肠指诊于前列腺部位可扪及肿物,但包虫囊肿产生在前列腺内者很少,大多数在膀胱与直肠之间或膀胱壁,可与前列腺粘连,嗜酸性粒细胞增高,包虫抗原皮内试验或补体结合试验阳性。

龟头炎、前列腺窦(憩室)

前列腺窦(憩室)与前列腺囊肿有类似表现,但有不同:症状呈现早,在婴幼儿,青春期;常合并尿道下裂,隐睾及假两性畸形等先天性异常;尿道造影可显示与后尿道相通,并于经直肠按摩经常有液体自尿道口排出,且易合并感染。

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