急性呼吸窘迫综合征：吸入素与风险迥然不同

急性吞咽窘迫综合征（ARDS）患者发生率和存活后并发症的发生率较高，患者经常存在低氧血症和肺部动脉高力。世界领先环以次带有舒张肺部肾脏、抗炎和抗血小板涌进的功用，但喷出以次能否使 ARDS 患者获益尚未可知。

为了明确喷出以次对 ARDS 患者的肺部部生理情形或发生率的优化可能，来自美国华盛顿大学圣路易斯法学院的 Fuller 教授等开展了一项研究者，其结果出版在近期出版的 Chest 杂志上。

该研究者为一项 Meta 深入研究和系统设计赞扬，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等开展参考资料，纳入所有无关随机对照研究者（RCT) 和非随机研究者。由两位参考资料人员分别对所纳入的研究者开展筛选。

共纳入 1993-2014 年后曾的 25 例研究者，其中都 RCTs2 项。一项 RCT 研究者提示，与安慰剂比较，喷出世界领先地尔并不能优化平均氧合标准普尔（PaO2：FiO2）。

对其余研究者行 Meta 深入研究后属实，喷出以次与能够优化氧合标准普尔（16 项研究者上升时了 39%），和 PaO2（8 项研究者中都上升时了 21.45），同时使肺部动脉力减缓了 4.8 mmHg。不确定性偏倚和同质性高。Meta 深入研究发现，与出版时间、血氧基线绝对值以及 ARDS 的病因无关。在掩蔽性研究者中都，17.4% 的患者出现低血力。

研究者发现，喷出以次能够优化 ARDS 患者的氧合和降低肺部动脉力，但是也时会有一定过敏反应。但无关设计模式质量的确实有限，现有研究者不足以属实其临床。喷出以次在 ARDS 中都的深入研究方法尚有待促使研究者。

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编辑： 刘宝娟