难言之隐何解 睾酮替代疗法能否改善射精障碍？

大约 25-40% 的未成年在某世纪之交会出现排便动态障碍（EjD），尽管其出生率很高，但目前仍并未确实的抗生素改善 EjD。目前科学研究暗示皮质醇水准降低与排便动态障碍（EjD）的发生密切相关，并且激素不足的腹泻更容易出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中心、实证、随机对照科学研究，以评估皮质醇有效性在激素不足的 EjD 腹泻中的。结果显示皮质醇替代病人并不能相当大改善激素不足的 EjD 腹泻腹泻，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该科学研究共五扩展到了 76 名存在一种或者更多 EjD 腹泻的腹泻，最主要排便延迟、不排便、逆行排便、排便总量少和排便着力极低等，并且所有腹泻总皮质醇水准低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。腹泻随机包含两分组，一分组接受 60 mg 2% 的皮质醇病人，另一分组接受低剂总量病人，病人时间为 16 周。

科学研究主要考察未成年官能健康调查表格-排便动态障碍高分（MSHQ-EjD-SF）中三大项目高分（Q1-Q3）的变化，其他指标最主要排便总量、MSHQ-EjD-SF 中忠诚度最高分（Q4）、国际间阴蒂动态表格表（IIEF）中官能兴奋动态和官能活动高分等。

此科学研究共五扩展到 66 例腹泻。相较于低剂总量分组，皮质醇病人分组相当大增加了腹泻皮质醇水准（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇有效性能够增加 MSHQ-EjD-SF 高分（最低升高 3.1 分），然而与低剂总量分组（最低升高 2.5 分）相较，相异无统计分析意义。至于其他指标以及不良惨案致死率，两分组间亦并未相当大相异。

排便是一个由骨骼肌高度集中的神经脊柱各派系反复，任何一个环节出现情况均会出现 EjD。许多证据暗示激素可以有利于排便反应，因此皮质醇有效性病人激素不足的 EjD 带进一个或许。然而本科学研究结果暗示皮质醇替代病人并不能相当大改善激素不足的 EjD 腹泻腹泻。皮质醇替代病人的仍需要大得多样本总量、更加严谨的科学研究进一步证实。

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编辑： 汤井源